Diéta köszvény esetén

Ennek a súlyos anyagcsere-patológiának az előfordulása a húgysavsók (urátok) felhalmozódásával jár a szervezetben. A betegséget nem lehet teljesen gyógyítani, de a megfelelően alkalmazott terápia lehetővé teszi az exacerbációk elkerülését és egy meglehetősen hosszú remisszió elérését.

A betegek állapotának javításának elengedhetetlen feltétele a diéta. A köszvény diagnosztizálása esetén, mint az urolithiasis esetében, a 6. számú étrendet írják elő. Lehetővé teszi, hogy:

• normalizálja a purin anyagcserét;
• csökkenti a szervezetben képződött húgysav és sói mennyiségét;
• a vizelet pH-értékét a lúgosodás irányába változtatja.

A köszvény étrendjének szabályai

Bizonyos táplálkozási elvek betartása jelentősen javíthatja a betegek állapotát.

1. Naponta többször kell enni – 3-tól 5-ig. Ez segít megelőzni a purinbázisok maximális koncentrációjának csúcsát a vérben.
2. Nem szabad túlzott élelmiszert fogyasztani.
3. A böjt is elfogadhatatlan.
4. Ha túlsúlya van, meg kell szabadulnia tőle, de nem szigorú diétákkal, hanem fokozatosan. Az éles fogyás a beteg állapotának romlásához vezethet. Az egy hónapon belüli 1-2 kg fogyás a normál határok közé tartozik.
5. Köszvény esetén az állapot normalizálásának fontos feltétele a nagy mennyiségű folyadék fogyasztása: remissziós szakaszban - legalább 1,5-2 liter naponta, a betegség súlyosbodása esetén - 3 litertől. Inni lehet rendes vagy ásványvizet, teát, gyümölcsitalokat, csipkebogyófőzetet, kompótokat.
6. A lúgos ásványvíz fogyasztása egyszerűen szükséges ehhez a patológiához: elősegíti a vér lúgosodását, aminek következtében az urátok kiürülnek a szervezetből.

A böjt tiltott technika

Egyes betegek tévesen úgy vélik, hogy az étkezés megtagadása segíthet megtisztítani a szervezetet a felesleges purinbázisoktól és enyhíteni a betegség lefolyását. A valóságban azonban az eredmény éppen az ellenkezője: a böjt az állapot éles romlását idézi elő. Az ok az emberi fiziológia sajátosságaiban rejlik.

Amikor az élelmiszerellátás leáll, a szervezet elkezdi felhasználni saját tartalékait. Ebben az esetben a fehérjék a leginkább hozzáférhető anyaggá válnak. Az élelmiszer megtagadásának első napjaiban a húgysav szintjének éles emelkedése figyelhető meg a vérszérumban. Feleslege lerakódik a test szöveteiben, a szinoviális ízületi membránban, ami a betegség éles súlyosbodását idézi elő.

Az urátok felhalmozódása a szinoviumban és a vesetubulusok glomerulusaiban akut köszvényes nephropathia kialakulásához vezethet.

Milyen ételeket nem szabad enni, ha köszvényes?

Mivel ezt a betegséget a purin-anyagcsere megsértése okozza, a köszvény diétája elsősorban a magas purinbázist és olyan anyagokat tartalmazó élelmiszerek mennyiségének csökkentését célozza, amelyek stimulálják az urátok „felszabadulását” a vérszérumból, majd a szövetekben és ízületekben történő lerakódását. Szintén ellenőrizni kell azon élelmiszerek fogyasztását, amelyek hozzájárulnak a szervezet sav-bázis egyensúlyának megváltozásához. Mindenekelőtt bizonyos hús- és haltermékek mennyiségének éles korlátozását vagy teljes elhagyását tervezik. A tilalom a következőkre vonatkozik:

• húslevesek: hús, hal;
• hús, különösen fiatal állatok;
• belsőségek: vese, máj, tüdő, agy;
• félkész hústermékek;
• füstölt húsok;
• szószok;
• állati zsírok;
• haltermékekből: sózott vagy sült hal, konzerv, kaviár;
• zsíros hal bármilyen formában (kivéve az akut stádiumban).

A köszvényes diéta betartása esetén kerülnie kell a következőket is:

• mindenféle hüvelyes: zöldborsó, lencse, szójabab, bab, bab;
• állati eredetű zsírok;
• gombalevesek;
• növényi szószok;
• különféle fűszerek: bors, mustár, torma;
• sós és fűszeres ízű sajtok;
• csokoládé, krémes sütemények, sütemények;
• minden olyan termék, amely nagy mennyiségben tartalmaz kakaót;
• spenót, sóska, friss zöldek;
• gyümölcsökből: füge, szőlő, málna;
• alkoholos italok, különösen bor és sör;
• erős kávé, tea, kakaó.

Diéta követésekor élesen korlátozni kell az elfogyasztott só mennyiségét. Elősegíti az urátok felhalmozódását a szövetekben és ízületekben.

Engedélyezett termékek

A köszvényes táplálkozás optimális módja a különféle tej- és zöldségleveseken, erjesztett tejtermékeken és gyümölcsfőzeteken alapuló vegetáriánus étrend.

• A húsdiétához diétás húsfajták ajánlottak: pulyka, csirke, nyúl.
• Főtt hal, garnélarák és tintahal megengedett.
• A csirke és a fürjtojás köszvényes ízületi gyulladás esetén is ajánlott.
• Hasznosak a különféle gabonákon, gabonaféléken és tésztákon alapuló zabkása.
• A szakértők azt tanácsolják a köszvényes betegeknek, hogy gyakran fogyasszanak diétás túrót és abból készült ételeket.
• Alacsony zsírtartalmú és sózatlan sajtfajtákat is beilleszthet étrendjébe.
• A teljes tej nem tilos, de óvatosan kell fogyasztani.
• Ha köszvényes diétát követ, szinte bármilyen zöldséget fogyaszthat: burgonyát, cukkinit, fehér káposztát, padlizsánt, sárgarépát.
• Egyes zöldségek mennyiségét korlátozni kell. Ez vonatkozik a zellerre, a retkre, a paprikára, a spárgára, a karfiolra, a petrezselyemre és a zöldhagymára. A betegség súlyosbodásának időszakában jobb elkerülni őket.
• A gyümölcsök nagyon jótékony hatással vannak a köszvényre. Javasoljuk, hogy az almát, körtét, szilvát, narancsot, sárgabarackot és különféle bogyós gyümölcsöket vegyen be a napi étrendbe.
• Bármilyen diófélék és magvak fogyasztása előnyös.
• Édesszájúaknak ajánlhatjuk a lekvárt, a mályvacukrot, a nem csokoládé bonbonokat és a lekvárt.
• A köszvény diétája kenyeret is tartalmaz - fehér és fekete.
• Az olaj kiválasztásakor jobb, ha előnyben részesítjük a növényi olajat. Az olíva és a lenmag különösen hasznos. A vaj mennyiségét meglehetősen korlátozni kell.

mit ihatsz?

A helyes ivási rendszer fenntartása nagyon fontos köszvény esetén. A szakértők azt javasolják, hogy igyon nagy mennyiségű folyadékot, amely szükséges a húgysavvegyületek eltávolításához a szervezetből.

A diéta betartása mellett a következő italokat fogyaszthatja:

• zöld tea;
• gyenge fekete tea tejjel vagy citrommal;
• csipkebogyó főzet;
• cikória alapú ital;
• búzakorpa főzet;
• zöldség-, bogyó-, gyümölcslevek;
• gyümölcsitalok, kompótok;
• kuvasz.

A köszvényes betegek számára különösen hasznosak az áfonyából vagy vörösáfonyából készült gyümölcsitalok.

Uborkalé fogyasztása is javasolt, ami segít eltávolítani a felesleges purinokat a szervezetből. Naponta legfeljebb 200 ml frissen facsart gyümölcslevet fogyaszthat.

Fontos szempont az alacsony ásványianyag-tartalmú lúgos ásványvíz beiktatása az étrendbe.

Exacerbációs időszak

A köszvény súlyosbodásának időszakára ajánlott étrendnek van néhány jellemzője. A következő szabályokat kell betartani:

1. Teljesen zárja ki az étrendből a zsíros, sós, sült húst, halat, húst és haltermékeket.
2. Elsősorban folyékony élelmiszerekre épülő menüt készítsen: tartalmazzon folyékony gabonaféléket, erjesztett tejtermékeket, gyümölcs- és zöldségleveket, gyenge citromos teát és tejet.
3. Nagyon fontos annak biztosítása, hogy a beteg ne éhezzen.
4. Naponta legalább 2 liter folyadékot adjon a betegnek.
5. Ügyeljen arra, hogy a lúgos ásványvizet vegye be az étrendbe.

A köszvény súlyosbodásának hozzávetőleges étrendje a következő:

• Vegetáriánus levesek: zöldség, burgonya, tejtermék, gabonafélék hozzáadásával, hideg (céklaleves, okroshka), gyümölcs.
• Hús, hal, baromfi sovány fajtákból hetente háromszor megengedett: 150 g hús vagy 180 g főtt hal. A főtt húskészítmények különféle ételek készítésére használhatók: sült, párolt, szelet alapú termékek.
• Tej- és fermentált tejtermékek: túró, túrós ételek, zsírszegény tejföl, sajt, tej (nagyon korlátozott mennyiségben, óvatosan).
• Gabonafélék – Különféle ételeket készíthetsz ezek alapján.
• Egg – a köszvény akut stádiumában naponta 1 tojást szabad megenni (forrázhat, omlettet főzhet).
• Lisztből készült termékek, kenyér: Sütés, 1., 2. osztályú lisztből és korpából készült rozs- és búzakenyér megengedett.
• Snackek: a köszvény súlyosbodásakor hasznosak a zöldségekből, gyümölcsökből, vinaigrette-ből és növényi kaviárból készült saláták.
• Zöldségek: Javasoljuk, hogy nagy mennyiségű friss zöldséget vagy bármilyen főtt zöldséget vegyen be az étrendbe.
• Gyümölcsök és bogyók Frissen fogyaszthatod, zselét, kompótot készíthetsz belőlük. A szárított gyümölcsök is nagyon hasznosak.
• Édességek: A köszvény diétája (még az akut fázisban is) nem zárja ki a krémek, mályvacukrok, lekvárok, mézek és édességek (a csokoládé kivételével) használatát.
• Italok: tea (gyenge) tejjel, citrommal, csipkebogyó főzettel, szárított gyümölcsökkel, búzakorpával.

A betegség súlyosbodásának szakaszában a beteg állapotának stabilizálását a böjtnapok segítik elő:

1. Gyümölcs és zöldség. Legfeljebb 1,5-2 kg nem tiltott zöldséget és gyümölcsöt fogyaszthat.
2. Túró és kefir. A napi étrend 500 g sovány túróból és 0,5 kg kefirből áll.
3. Kefir. Naponta legfeljebb 2 liter kefirt kell inni.

Minta menü a napra

• Első reggeli: 1 lágy tojás + zöldségsaláta engedélyezett zöldségekből + alma és sárgarépa puding + gyenge tea.
• Második reggeli: főzet csipkebogyó mézzel vagy lekvárral.
• Ebéd: tejleves + burgonyaszelet + zselé vagy főtt hús (hal) zöldségsalátával.
• Délutáni uzsonna: sült vagy friss alma.
• Vacsora: káposzta tekercs rizzsel és zöldséges töltelékkel + sült sajttorta + tea (mézes).
• Lefekvés előtt: búzakorpa főzete.